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肛瘘的病因是什么呢?

温馨夜诊:18:00-21:00发布时间:2016-05-19 08:46
  肛瘘的病因是什么呢?洛阳东大肛肠医院的医师讲到,肛瘘又称“肛门直肠瘘”,大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或 切开排脓后形成。肛瘘是常见的肛门疾病。肛管直肠瘘主要侵犯肛管很少涉及直肠,故常称为肛瘘,是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道。肛瘘发病率仅次于痔疮,多见于男性青壮年,可能与男性的性 激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
 
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  1、肛门直肠周围脓肿破溃或切开多在肛门外,脓液从外口流出,但原发感染多在肛窦。肛窦则是继发感染的门户,反复感染,形成瘘道。

  2、瘘道多在肛门括约肌之间通过,由于括约肌经常不断地收缩与舒张,压迫瘘道,影响脓液的排除,容易贮脓感染而难以愈合。

  3、直肠内有一定的压力,将直肠感染物质如粪便、气体,可经常不断地从内口进入瘘道,刺激腔壁,继发感染后由外口排出,也是造成瘘道的原因。

  4、肛门直肠周围脓肿破溃后,脓液排出,脓腔逐渐缩小,外部破溃口和切口也缩小,腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁,因而不能自然闭合。

  5、瘘道弯曲、或有窦、分支,引流不通畅,脓液潴留,反复感染,造成瘘道不易愈合。
 

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  1、流脓是主要症状,脓液多少与瘘管长短,多少有关,新生瘘管流脓较多,分泌物刺激皮肤而瘙痒不适,当外口阻塞或假性愈合,瘘管内脓液积存,局部肿胀疼痛,甚至发热,以后封闭的瘘口破溃 ,症状方始消失。

  2、瘙痒由于脓液不断刺激肛周皮肤,常感觉瘙痒,肛周潮湿不适,皮肤变色、表皮脱落,纤维组织增生和增厚,有时形成湿疹。

  3、疼痛瘘管通畅无炎症时常不感疼痛,只感觉局部发胀和不适,行走时加重。当瘘管感染或脓液排出不畅而肿胀发炎时,可引起疼痛。内瘘时常感到直肠下部和肛门部灼热不适,排粪时感到疼痛。

  4、排便不畅复杂性肛瘘口久不愈,可引起肛门直肠周围形成大的纤维化瘢痕或环状的条索,影响肛门的舒张和闭合,大便时感到困难,有便意不尽的感觉。
 

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  肛瘘一般有急性肛门直肠周围脓肿的病史。脓肿自破或经手术切开排脓,从肛门皮肤外口或肛门内流脓,这些都是诊断肛瘘的主要标志。

  望诊:可见外口常在肛门周围皮肤上或臀部形成一突起或凹陷。周围皮肤因脓液刺激,常有脱皮发红,有时有肉芽组织由外口内突出。周围皮肤红紫色,多为结核性瘘管。

  触诊:低位肛瘘之瘘管,在皮下可以摸到绳状硬条,由外口行向肛门,用指按压,有脓液由外口流出。

  直肠指检:常在肛管后侧、齿线附近可摸到中心凹陷的小硬结,有轻微压痛,即是原发内口。

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  目前,用于痔疮、肛裂、肛瘘的治疗,除了PPH术之外,就是具有综合治疗作用的HCPT。

  HCPT是一种肛肠综合治疗仪,它利用高分辨率电子成像技术,用内窥0度镜将观察到的疑点及病灶,在显示器上放大十倍进行观察、冻结、储存;也可再现进行治疗前后对比;并可实施病案管理、即 时打印彩色报告等;在肛肠疾病的检查与治疗方面,为临床和科研教学提供了行之有效的检查、诊断、治疗依据。
 

  HCPT肛肠综合治疗仪的治疗机理是利用电容场产热原理,组织内带电离子和偶极离子在两极间高速振荡产生内源性的热,使组织液干结、组织坏死、继而自然脱落。治疗中自动控制、自动定量,具 有时间短(每枚痔核3-5秒)、不碳化、不结痂、血管闭合好、术中术后出血少、患者痛苦小等优点。

  HCPT优点

  HCPT是应用电子电热光学等设备和技术,以电子镜像代替肉眼直视,以细长器械代替手术刀,力求以较小的切口路径和较少的组织损伤,完成对体内病灶的观察诊断及治疗。具有出血少 、术后疼痛轻、恢复快、疤痕细微或无疤痕的特点。它强调将单单治疗病的模式向治人的模式转变,进而达到人性化的治疗目的。具体优点如下:

  1.改善术前症状,身心皆能获得较优疗效。

  2.缩短手术时间,平均为15min,减少病患痛苦。

  3.减少住院时间,平均为4.6天,减轻医疗负担。

  4.减少术后并发症,快速性治好疾病。

  5.加快恢复时间,较大限度恢复健康。

  6.改善合并直肠粘膜内脱垂症状,改善由肛管部位解剖变异引起的感觉障碍,提高患者的精调控便能力。

  洛阳东大肛肠医院专业治疗痔疮、肛裂、便血、便秘、肛瘘、外痔、内痔、混合痔、复杂瘘、直肠息肉、肛门湿疹、肛门瘙痒等各种肛肠疾病,根据不同类型的疾病,从病症、病因病理、危害、治 疗、护理等方面进行专业细分,实现专病专治、准确治疗确保疗效确切。治疗具有国内领先水平。
 

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